釋義：
弟子問：脈有二類，我們以陰陽來代表，有哪二種呢？
仲景師答：只要是大脈、浮脈、數脈、動脈、滑脈，此為一種類型的脈，我們叫做陽類型的脈（就像X,A,α,），
只要是小脈、沉脈、澀脈、弱脈、弦脈，此為一種類型的脈，我們叫做陰類型的脈（就像Y,B,β,），
只要見到外證是看起來虛弱委靡的樣子，脈相仍是浮滑大，代表氣盛血足，後續不至會出什麼大事，
只要見到大病久病，外證卻是亢奮、迴光返照的樣子，脈相卻是沉澀微弱，代表氣血陰陽虧空，離死期不遠了。
傷寒論辨脈法第1條從脈開始講起，
不講醫理、不講治法、不講外證、不講藥、不講方，就講脈！
而且還連講兩篇辨脈跟平脈，
後面的六經辨病也都以脈證為篇名，
就是因為脈證是貫穿整個傷寒論的中心，
以脈尤為重要，也是最難學的，
所以先講脈，不識脈，後面都不用學了，
猶如沒有靈魂的軀體，只是個肉塊。
一堆不學無術的假中醫，鬼扯什麼脈診為四診之末，
不用學脈，把脈也不一定準，
我只有一句話：「不會就不會，承認很困難？」
另外，中醫最難的就是代號重複使用，
陰陽為中醫最大的二大類代號，
脈也分陰陽、證也分陰陽，
脈陰陽又跟陰脈、陽脈的陰陽不同，
陰陽脈又跟12經的陰陽不同，
各種地方提到的陰陽又都各自代表不同東西，
導致後人各自表述，
如果沒有老師帶領學習，
自己摸索只會陷入陰陽的無限迴圈。
釋義：
弟子問：
熱性燥結的脈相與寒性燥結的脈相，這二種怎麼分辨呢？
仲景師答：
急性、熱性燥結的脈相浮而數，因為氣熱，所以還能吃，而且想多吃，因為腸熱烤乾水分造成便秘，這種滿肚子大便拉不出來的症狀是很強烈、很難過的，我們稱之為陽結，便秘了17天沒拉出來，鐵定出事，如腸道發炎造成急性腹膜炎、腸套疊、腸扭結、12指腸潰瘍、闌尾炎等。
另一種慢性、寒性便秘的脈相是沉而遲，這種是腸胃冷到懶得動，不想吃，腸胃輸送營養及水分能力不足，身體沈重疲勞，因為大腸平滑肌蠕動無力，食物殘渣的水分在腸道中被吸收太多太久，造成大便太乾而便秘，這種我們稱之為陰結，便秘了14天就會出現更嚴重的症狀，如食物下不去，便會腹脹、腹痛、沒有排氣，以及反覆嘔吐等。
本文中17日及14日因為當時飲食、環境、保暖等因素，
實際臨床未必能如此精準，僅為推估日數，
千萬不要為了五行、六經強行湊數，
陷入中醫理論前期假說的迴圈。
註：建立一個學問的順序為 觀察事實→假說→驗證→理論→定律
第二條的陰陽，相較第一條，
又是新的意思，指的寒熱、急性慢性，
陰跟陽只是簡單的二分法，
但是如果都用同一描述，
很容易造成後世醫家、各類大師，
一個陰陽，各自表述，
如果沒有老師帶領，
常常陷於文字中的迷霧，
自己摸索只會陷入陰陽的無限迴圈。
反不能食暗示當與陽證的便秘做鑑別。
劉渡舟： 寸口脈：本泛指腕部橈動脈搏動處，此單指寸關尺三部脈中的寸脈而言。
歐陽大夫 ：反不能食暗示當與陽證的便秘做鑑別。
釋義：
弟子問：
有的病人外證明明是一副蒼白怕冷的樣子，但是又覺得身體裡面燥熱，這是為什麼呢？
仲景師答：
身體如果陰虛津虧，等於是陽勝於陰；
身體如果陽虛體寒，等於是陰勝於陽。弟子又問：什麼是陽不足？
仲景師答：假如脈相（雙手脈任一邊即可）是浮細的，就是陽虛，白話說就是身體體溫太低，所以怕冷。
弟子又問：什麼是陰不足？
仲景師答：假如脈相（尺脈任一邊即可）是沉細的，就是陰虛，白話說就是身體水份太少，所以燥熱。
第三條的陰陽，相較第一、二條，
又是新的意思，指的身體的水分跟溫度，
陰跟陽只是簡單的二分法，
但是如果都用同一描述，
很容易造成後世醫家、各類大師，
一個陰陽，各自表述，
如果沒有老師帶領，
常常陷於文字中的迷霧，
自己摸索只會陷入陰陽的無限迴圈。
本條所提的是內傷病，
主要講述陰陽相對關係，
雖然外感與內傷雖症狀相似，
但是外感脈與內傷脈卻是不同的，
只會看外證跟聽病人講哪裡不舒服，
往往造成誤治，這就是為什麼傷寒論強調脈與證。劉渡周 寸口脈：本泛指腕部橈動脈搏動處，此單指寸關尺三部脈中的寸脈而言。書上在說寸口脈的時候通常指的是整條脈不然就會說寸脈浮 尺脈弱此處惡寒與發熱 應多屬於內傷引起 而非外感，臨床可用脈像微弱 作為鑑別診斷
張石頑：灑淅惡寒，而復發熱脈寸微尺弱者，陽虛陰往從之也。少頃發熱，則脈必數盛矣，此勝復之常內傷虛損多此。
就看你是要用 遍診法 或是 難經脈法了。
歐陽大夫： 此處應偏向少陰表證之發熱，如麻黃附子細辛湯。張石頑認為若是惡寒後馬上發熱，脈像多為數盛之外感脈。 所以此處外感與內傷的寒熱 鑑別診斷為脈像的強弱與病程時效性。
釋義：
右手氣分陽脈浮代表氣虛，
左手血分陰脈弱代表血虛，
氣血兩虛則容易造成經絡失去潤滑，
筋緊繃失去彈性，就像沒有潤滑液的彈力繩，
容易硬化，彈性降低，
更甚者一拉就斷，
譬如打個球十字韌帶就斷掉。
血的化生過程離不開氣化。
無論是飲食物轉化成水谷精微、
水谷精微轉化成營氣和津液、
營氣和津液轉化成血液的過程，
均需要依靠氣的作用。
氣盛，則生血充足，
氣虛，則影響血的化生，
甚而出現血虛。
第四條的陰陽，相較前三條，
又是新的意思，指的右手氣分脈及左手血分脈，
張石頑：言寸口浮大，而尺內遲弱也，與太陽中風陽浮陰弱同脈異證，彼言風邪傷衛營弱衛強，此言營血本虛，故其證自區，別然尺中遲弱者，汗下俱禁究竟本虛也。
歐陽大夫： 這邊陽脈是指寸口脈，陰脈指尺中脈，傷寒論沒有左血右氣說法，獨取寸口且左右手各有臟腑分部之脈法始於難經，之後被王叔和推廣使用。
醫案
1.徐文伯案例 武帝九錫之出（註），雲忽中疾，居二日半，召醫徐文伯視之。文伯曰：「緩之一月乃復，欲速即時愈，政恐二年不復可救。」雲曰：「朝聞夕死，而況二年。」文伯乃下火而壯焉，重衣以覆之。有公頃，汗流於背即起。二年果卒。帝為流涕，即日輿駕臨殯，詔贈侍中、衛將軍，敕賜諫。 （節錄自《南史範雲傳》）
2.許叔微案例 鄉人邱忠臣。寓毗陵薦福寺。病傷寒。予為診視。其發熱。頭疼。煩渴。脈雖浮數無力。自尺以下不至。予曰雖麻黃證。而尺遲弱。仲景云。尺中遲者。營氣不足。血氣微少。未可發汗。予於建中湯。加當歸黃耆。令飲之。翌日病者不耐。其家曉夜督發汗藥。其言至不遜。予以鄉人隱忍之。但以建中調理而已。及六七日。尺脈方應。遂投以麻黃湯。啜第二服。狂言煩躁且悶。須臾稍定。已中汗矣。五日愈。（節錄自《傷寒九十論》）
釋義：
病人的脈位在沉位的話，代表的是氣虛，
氣虛脈無力，當然也無力外推，
就會離皮膚體表越來越遠，
這裡說的榮氣微，榮指的是身體的能量，
也就是人體的四種組成：氣血陰陽，
氣也是榮的其中之一，
氣微弱，脈就下沉。
釋義：
像是剛跑完步的人，滿身汗，
脈又浮起來，這就是衛氣衰弱。
這裡可不是什麼太陽病，外感脈浮，
發汗熱藥下去鐵定發燒！
這已經是內傷病之氣陰兩虛之人，
衛氣衰指的是氣虛嚴重，
氣虛不固表，毛隙孔鎖不住皮膚，
汗就漏出來了，
如果只是單純氣虛，
並不會香汗淋漓，
汗為心之液，
所以更精準來說，
我們可以說這是心陰虛+心肺氣虛，
心脈浮細+肺脈浮虛。
如果不知脈、不辨證，
誤藥發汗，一劑加重，再劑催命，
不可不慎！
釋義：
身體虛的人，
用火針來針灸，
則會造成血流不順，
更覺得發熱煩躁，
針灸為什麼要加火？去寒。
氣虛造成血流動能不足，
再上火針只是增加燒乾血水的問題，
反而使血液更難流動，
血流不順猶如高速公路塞車，
整個人火都上來了。
所以仲景師在辨太陽病脈證併治第116條說到：
微數之脈，慎不可灸！
大夫按 此處藥方可參考 (118)條
火逆，下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
(112)條
傷寒，脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
以上藥方可應用在燒湯傷，根據大塚敬節經驗，無蜀漆也可用於燒燙傷。
釋義：
把出寬大又是弧形的浮脈，像古代轎子的頂蓋一樣，如下圖，這叫陽結。
陽結在辨脈法第二條有提到「其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名曰陽結也」，
這裡的陽結因為已經不大便了，比較嚴重，
所以脈相上又多了一個亢進的病機，所以多了數脈，
由此可知陽結證的進程為
脈浮大（善食多饑）→脈浮滑大（陽明腑實、便秘）→脈浮大滑數(腸梗阻)。
把出細細硬硬的形狀，像是竹竿的小弦脈，這個叫陰結。
回到辨脈法第二條「其脈沉而遲。不能食。身體重。大便反硬名曰陰結也」
陰結就是寒結，寒會造成衛氣內縮、脈管緊縮、緊縮變硬、血液冷凝、，我們把出來的脈就會感覺是形狀縮小、變硬的小弦脈，加上寒在裡，血流變慢，所以多了沉脈跟遲脈。
所以陰結脈依據虛實程度及進程，可衍生為
沉弱遲脈（消化不良、食慾不振）→沉虛遲脈（便秘、多屁）→沉弦遲如竿脈（腹脹、腹痛、嘔吐）
歐陽大夫按：張石頑、大塚敬節皆認為此處陰結與陽結不同於第二章之條文。個人認為醫宗金鑑之解釋最為妥當。第二章所論為虛證，此處為實證，藹藹如車蓋者為陽結實脈也；脈沈而遲有力纍纍相連如循長竿者，陰結實脈也。
脈象可以別陰陽結之虛實，但必須以病人的症狀互相參考作為診斷依據，臨床上亦可有沉滑類似陰結之脈象但症狀為下利的患者。
本草綱目有一用巴豆除陰結精彩案例如下：
時珍曰：巴豆峻用則有戡亂劫病之功，微用亦有撫緩調中之妙。譬之蕭、曹、絳、灌，乃勇猛武夫，而用之為相，亦能輔治太平。王海藏言其可以通腸，可以止瀉，此發千古之秘也。一老婦年六十餘，病溏泄已五年，肉食、油物、生冷犯之即作痛。服調脾、升提、止澀諸藥，入腹則泄反甚。
延余診之，脈沉而滑，此乃脾胃久傷，冷積凝滯所致。王太僕所謂大寒凝內，久利溏泄，愈而復發，綿歷歲年者。法當以熱下之，則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服，二日大便不通亦不利，其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病，皆不瀉而病愈者近百人。妙在配合得宜，藥病相對耳。
脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。
釋義：
脈就像細絲如無，更像是瞥瞥如羹上肥者 如羹湯上的油脂準瞬即逝，輕浮按即散，這就是陽氣衰弱的脈相。
這裡其實是陰陽兩虛了，陰陽互根，只是看誰嚴重而已，
可以回頭看辨脈法篇第3章的圖，
這時身體的狀態已經都處於及格線下了。
脈縈縈如蜘蛛絲者，陽氣衰也。
釋義：
此條同上一條，
脈就像細絲如無，像是蜘蛛絲一般細微，
這就是陽氣衰弱的脈相。
其實指的就是陰陽兩虛，
更精準的說，
如果脈是微脈（浮細散），是陰陽兩虛偏陰虛，
如果脈是弱脈（沉細散），是陰陽兩虛偏陽虛。
這裡其實是陰陽兩虛了，陰陽互根，只是看誰嚴重而已，可以回頭看上圖，這時身體的狀態已經都處於及格線下了。
陽氣，宋代以前引用者多寫作陰氣，《脈經》也寫作陰氣，其實都可以，因為是陰陽兩虛啊，但是我認為上一條寫陽衰，這條寫陰氣衰確實較為合理。
脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。
釋義：
如果脈形如油漆快滴完了，
變成脈管頂指時寬大有力，
下降時細小而流動無力，
代表的是氣盛血虧，失血嚴重，
通常是久病失血，男子滑精，
及婦人流產、產時大失血，
臨死多有此脈 。
釋義：
脈如果遲來又漏拍，就叫做結脈；
脈如果很快但又漏拍，這個我們叫做促脈。
張石頑：結促是有留滯於中，故脈見止歇力能自還，代脈是陽氣衰微不能自還雜病見之必死惟傷寒，有心悸脈代者，寒飲停蓄故也。
大塚敬節：認為代脈為死脈、與張石頑認為有寒飲停聚不同
代脈定義可參考
釋義：
這時的陰陽相摶，指的是陰陽兩虛時，
而且還虛到剛好一樣慘，這時的脈相就是動脈。
只是這個是低於及格線，又是剛剛好一樣慘的情形，
以脈位來說，三焦為右手腎陽脈，
代表的是陽虛，所以外證是形冷惡寒。
辨脈法從這條開始講脈相的描述，
動脈的定義是上下無感，就是振幅微小，
陽升被陰壓下來，陰降被陽頂上來，
形成想鼓動，鼓動不了，想下降，降不下去，
形狀如豆子，形狀明顯，代表有邊，
重點來了，像跳蛋（按摩棒）一樣抖動，
抖動的速度就是快，就是數脈。
動脈一般並不獨見於關脈。
李士材：舊說言動脈只見於關上者，非也。如《素問》曰：「婦人手少陰心脈動甚者，為妊子也」。
周學海： 動者，緊滑並見之脈也。緊為陰強，滑為陽實。
張石頑：動脈雖多見於關上，然尺寸亦常見之，本文又言若數脈見於關上，若字甚活，是舉一隅為例耳。今世以尺寸之動，強飾為滑，殊不知動脈是陰陽相搏。虛者則動，故單見一部。滑脈是邪實有餘多兼見，二三部或兩手俱滑，以此辨之，則動滑之虛實判然矣，
釋義：
這條是我覺得形容的最爛的一條條文，
首先從前條開始，講的都是脈的定義，
所以不會是說寸關尺，一定是單點脈位，
在單點脈位形容摸脈的感覺，
這裡的陽脈指的應該是脈來時的脈形，
陰脈指的是脈去時的脈形，
就是當我們在按脈時，
上升波頂指時與下降支撐手指力量的脈形，
維持著等速、等力、等軟硬時，
這個我們叫做緩脈。
緩脈又稱平脈，
指的是不大不小、不軟不硬、不快不慢，
來去自如，往來流利，
所以條文陽脈浮大而濡，
白話就是脈的來勢，
上升時，貼合包覆指尖、柔軟寬大又Q彈，
脈的去勢，
下降時，一樣貼合包覆著手指，柔軟寬大又Q彈，
所以，
相較於弦脈硬，Q彈感，是緩脈，
相較於細小脈，寬大感，是緩脈，
相較於洪脈，來去柔和，是緩脈，
古人的詞彙真是不多，
整天用陰陽搞事，心好累。
歐陽大夫：這是很重要的一條文，緩脈容易與虛脈搞混，可參照張石頑鑑別方式，按壓下無反彈力道即是虛脈。前一條描述陰陽相搏之脈，再前一條描述陰陽過盛之脈，此條描述陰陽相合的無病平脈。一個需要用藥，一個不需要。
張石頑：脈雖浮大，而軟，按之，仍不絕者，為緩，若，按之即無是虛脈非緩脈也，
脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦，按之不移也。脈緊者，如轉索無常也。
釋義：
脈浮而且緊，我們叫做弦脈。
弦脈如弓弦、琴弦，按起來硬硬的。
脈緊就像是三股繩拉緊般，摸起來硬硬的。
我可以肯定的說，這裡第一句寫錯了，
脈管硬跟脈管浮是兩回事，
弦脈可以在浮中沉任何一個地方，
可能仲景師因為之後要講外感病，
所以自然而然多寫了浮脈，
不然弦脈可代表的意義可多了，
這個我們後面再講。
張石頑：浮緊而弦者，少陽脈也，若沉緊而弦，即是裡寒陰脈矣，
歐陽大夫：緊脈與弦脈歷來容易搞混，臨床可用手法鑑別。
釋義：
弦大脈，弦代表陽氣減少，就是第一條的陰脈，
大代表血虛，摸起來如蔥一樣的空心感就是芤脈。
又虛寒又血虛，這就是病況即將變革的革脈，
具體來說就是脈摸起來雖然硬硬的，但是無力，
脈摸起來有寬度，但是不實心空空的，像蔥一樣一摸到底。
所以這種通常發生於危證，也就是陽虛+血虛至極，
如婦人流產大失血或男子脫精、滑精、大失血。
歐陽大夫：
半產就是流產，漏下為子宮出血，這邊可以補充，
若是半產下血不止腹中痛，金匱主以膠艾湯。
若曾流產，少腹裡急伴有腹滿、下血不止、暮發熱，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥可考慮溫經湯。
婦人宿有癥病之漏下還可參考桂枝茯苓丸，漏下黑不解用膠薑湯。
張石頑認為此處半產漏下與亡血失精皆是外感誤治。
張石頑：此條傷寒論中不出方，而金匱半產漏下，主以旋覆花湯，方用旋覆、蔥白、新絳三味，則知其意多從表邪起見，與男子虛勞失精之用小建中、黃耆建中、桂枝加龍骨牡蠣等方同義。大抵虛勞失血，而見弦大之脈，皆是外感誤治而成，此云脈弦而大，按之減小者，謂之芤，明是表邪不解，裡血受傷之候，若更指下堅強，如按鼓皮，則謂之革，又為邪勝正衰，胃氣革除之候，而仲景毫不以虛為慮，仍用旋覆之解結，蔥白之散邪，新染絳帛之入膀胱而和血，即如後世用一味防風丸，治風入胞門之崩，與此方藥雖異，而理不殊也。
註：《婦人大全良方》卷一中的獨聖散用一味防風治療婦人血崩不止。張石頑認為使用時機為血色清稀，，脈浮弦者宜
釋義：
外感病因發抖而流汗，病就好了，是怎麼好的？
仲景師答：
脈浮緊，重按卻是大而空心，
脈相顯示病人脈浮，
所以病還在表層，尚未入裡，
但是脈芤代表身體虛弱，
故應當發抖而出汗。
因為病人身體虛弱，所以會發抖。
如果脈浮數，重按不會大而空心，代表病人身體不虛，
如果懶的吃藥，想要自己好，
那就流個汗就好了，不用發抖。
這條文講的是脈證對應，
脈浮+重按芤脈+發抖+汗出＝病解。
脈浮數+重按不芤+不發抖+汗出＝病自解。
四種變數的方程式。
歐陽大夫：脈象不虛的人會自行汗出痊癒，脈有虛象之人要謹慎發汗。之後七條皆在
討論疾病痊癒時的臨床脈證狀況：發抖汗出痊癒、不發抖汗出痊癒、不發抖不汗出而痊癒，夜半痊癒的脈象，一定會好的脈象、從四季來觀測痊癒的脈象，從發病早晚來預測痊癒的時機。
釋義：
前條說了「若欲自解，但汗出耳，不發戰也」，
弟子就問：為什麼不用戰而汗出可以自解，
這條來說為什麼，
所以仲景師答：
就是因為脈大而浮數，
所以不用發抖，出個汗病就好了。
再回前一條看：若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛。
這條有點廢話，前條都講完了，
根本只是倒裝句而已。
身體強壯，代表身體有能力亢進來對抗外感，
所以脈相上表現出浮數，
我們一樣用方程式來看：
前條：脈浮數+重按不芤+不發抖+汗出＝病自解。
本條：病自解 -重按不芤 -不發抖 -汗出＝脈浮數。
歐陽大夫：汗前脈大暗示其按之不虛故不戰而汗出而解，如陽明病脈象洪大，不太惡寒，以惡熱為主，仍可濈然汗出而解
釋義：
弟子問：
還有一種病情是不用發抖也不用出汗，病就好了，這是為什麼呢？
仲景師答：
這個人的脈一定是微、弱類的脈，
它之前應該被發汗、或吐過、或拉過肚子、或大失血，
因為身體脫水，所以外寒跟陰虛內熱就這麼剛好陰陽平衡，
所以病自己就好了，不用發抖也不用出汗就好了。
這種狀況有一個名詞很適合解釋這個情形，
叫作「恐怖平衡」，
這個情形就是只要有一方更強勢，
整個局面就崩盤了，
外感更強些，病人已經被汗、吐、下、大失血了，
之後絕對變成危證，
身體更好些，也一樣身體會奮起亢進，
咳嗽、發燒、流鼻水也鐵定樣樣來，
不可能自解，
人體隨時都在變化，
這種恐怖平衡的狀況並不多見，
更何況如果自解了，你哪知道生過病？
歐陽大夫：外感發熱有四種型式，
1.惡寒發熱汗出而解，
2.惡熱發熱汗出而解，
3.一下惡寒一下惡熱然後汗出而解，
4.惡寒不發熱的陰寒證。
現在不惡寒，不發熱，也不汗出，脈象微弱，病卻非陰證而已解。代表曾經過一番正邪交爭的治療，所以體內已無津液。
問曰：病有戰而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗出也。其人本虛，是以發戰。以脈浮，故當汗出而解也。
若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛；若欲自解，但汗出耳。不發戰也。
問曰：病有不戰而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數，故知不戰，汗出而解也。
問曰：病有不戰不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾經發汗、若吐、若下、若亡血，以內無津液，此陰陽自和，必自愈，故不戰不汗出而解也。
問曰：傷寒三日，脈浮數而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也；脈數而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。
問曰：脈病，欲知愈未愈者，何以別之？答曰：寸口、關上、尺中三處，大小、浮沉、遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。
立夏得洪一作浮大脈，是其本位。其人病身體苦疼重者，須發其汗。若明日身不疼不重者，不須發汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脈，是其時脈，故使然也。四時倣此。
問曰：凡病欲知何時得，何時愈？答曰：假令夜半得病，明日日中愈；日中得病，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽得陰則解也；夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。
寸口脈浮為在表，沉為在裏，數為在府，遲為在藏。假令脈遲，此為在藏也。
趺陽脈浮而濇，少陰脈如經也，其病在脾，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而濇，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮一作沉，才見此為調脈，故稱如經也。若反滑而數者，故知當屎膿也。 寸口脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒；風則傷衛，寒則傷榮。榮衛俱病，骨節煩疼，當發其汗也。
趺陽脈遲而緩，胃氣如經也。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫而除。何以言之？本以數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治，大便鞕，氣噫而除。今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則饑，邪熱不殺穀，潮熱發渴，數脈當遲緩，脈因前後度數如法，病者則饑。數脈不時，則生惡瘡也。
師曰：病人脈微而濇者，此為醫所病也。大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒，後乃發熱，無休止時，夏月盛熱，欲著複衣，冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發熱，此醫發其汗，令陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著複衣；十一月之時，陽氣在裏，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲濇，故知血亡也。
脈浮而大，心下反鞕，有熱屬藏者，攻之，不令發汗。屬府者，不令溲數。溲數則大便鞕，汗多則熱愈，汗少則便難，脈遲，尚未可攻。
脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，體形不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何藏先受其災，若汗出、髮潤、喘不休者，此為肺先絕也。陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭，此心絕也。唇吻反青，四肢漐習者，此為肝絕也。環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。
又未知何藏陰陽前絕，若陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青；陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。
寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆。浮則無血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴，醫乃不知，而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即䭇。趺陽脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣䭇，言胃氣虛竭也，脈滑則為噦。此為醫咎，責虛取實，守空迫血。脈浮、鼻中燥者，必衄也。
諸脈浮數，當發熱，而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解。反發熱者，差遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。
寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦。清邪中上，名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也。陰中於邪，必內慄也，表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也。陽中於邪，必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛酸。所為陽中霧露之氣，故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為慄，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，裏氣微急，三焦相溷，內外不通。上焦怫鬱，藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上衝，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流。若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，遊於經絡，出入藏府，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞，寒厥相逐，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不闔，清便下重，令便數難，臍築湫痛，命將難全。
脈陰陽俱緊者，口中氣出，唇口乾燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日已來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解；或到八日以上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者，必欲嘔也；腹內痛者，必欲利也。
脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食，此為晚發，水停故也，為未解；食自可者，為欲解。
病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，必欲解也。若脈和，其人大煩，目重，瞼內際黃者，此為欲解也。
脈浮而數，浮為風，數為虛，風為熱，虛為寒，風虛相搏，則灑淅惡寒也。
脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數疾，衛氣失度，浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此為不治。
傷寒欬逆上氣，其脈散者死，謂其形損故也。
平脈法第二
問曰：脈有三部，陰陽相乘；榮衛血氣，在人體躬；呼吸出入，上下於中；因息遊布，津液流通；隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪；察色觀脈，大小不同；一時之間，變無經常；尺寸參差，或短或長；上下乖錯，或存或亡；病輒改易，進退低昂；心迷意惑，動失紀綱；願為具陳，令得分明。 師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關；榮衛流行，不失衡銓；腎沉心洪，肺浮肝弦；此自經常，不失銖分；出入升降，漏刻周旋；水下二刻，一周循環；當復寸口，虛實見焉；變化相乘，陰陽相干；風則浮虛，寒則牢堅；沉潛水畜，支飲急弦；動則為痛，數則熱煩；設有不應，知變所緣；三部不同，病各異端；太過可怪，不及亦然；邪不空見，中必有奸；審察表裏，三焦別焉；知其所舍，消息診看；料度府藏，獨見若神。為子條記，傳與賢人。
師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內虛外實也。初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，願聞其說。師曰：病家人請云，病人若發熱，身體疼，病人自臥。師到，診其脈，沉而遲者，知其差也。何以知之？表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。
假令病人云，腹內卒痛，病人自坐。師到，脈之，浮而大者，知其差也。何以知之？若裏有病者，脈當沉而細，今脈浮大，故知愈也。
師曰：病家人來請云，病人發熱煩極。明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設令脈不和，處言已愈。設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和，處言汝病大重，當須服吐下藥，針灸數十百處乃愈。
師持脈，病人欠者，無病也；脈之呻者，病也；言遲者，風也；搖頭言者，裏痛也；行遲者，表強也；坐而伏者，短氣也；坐而下一腳者，腰痛也；裏實護腹，如懷卵物者，心痛也。
師曰：伏氣之病，以意候之。今月之內，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實咽中痛。雖爾，今復欲下利。
問曰：人病恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲，纍纍然，其面白脫色也。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：其脈自濇，唇口乾燥也。
問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤。
問曰：經說脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈者，人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。
假令下利，寸口、關上、尺中悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭者，腎氣也。若見損脈來至，為難治。
問曰：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順，何也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順也。
問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、濇，此六者名曰殘賊，能為諸脈作病也。
問曰：脈有災怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽，與形證相應，因為作湯。比還送湯如食頃，病人乃大吐，若下利，腹中痛。師曰：我前來不見此證，今乃變異，是名災怪。又問曰：何緣作此吐利？答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故名災怪耳。
問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者木也，名厥陰，其脈微弦，濡弱而長，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，是肝藏傷，故知死也。
南方心脈，其形何似？師曰：心者火也，名少陰，其脈洪大而長，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來微去大，故名反，病在裏也；脈來頭小本大者，故名覆，病在表也。上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關格不通，不得尿，頭無汗者可治，有汗者死。
西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也，名大陰，其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈；若得數者，則劇。何以知之？數者南方火，火剋西方金，法當癰腫，為難治也。
問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當死？師曰：二月之時，脈當濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝脈屬木，應濡弱，反得毛浮者，是肺脈也。肺屬金，金來剋木，故知至秋死。他皆倣此。
師曰：脈肥人責浮，瘦人責沉。肥人當沉，今反浮；瘦人當浮，今反沉，故責之。
師曰：寸脈下不至關，為陽絕；尺脈上不至關，為陰絕。此皆不治，決死也。若計其餘命死生之期，期以月節剋之也。
師曰：脈病人不病，名曰行尸，以無王氣，卒眩僕不識人者，短命則死。人病脈不病，名曰內虛，以無穀神，雖困無苦。
問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也？沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故令脈滑。關尺自平，陽明脈微沉，食飲自可。少陰脈微滑，滑者緊之浮名也，此為陰實，其人必股內汗出，陰下濕也。
問曰：曾為人所難，緊脈從何而來？師曰：假令亡汗、若吐，以肺裏寒，故令脈緊也。假令欬者，坐飲冷水，故令脈緊也。假令下利，以胃中虛冷，故令脈緊也。
寸口衛氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛氣弱，名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰損。衛氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；遲緩相搏，名曰沉。
寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛髮長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛俱行，剛柔相搏，名曰強也。
趺陽脈滑而緊，滑者胃氣實，緊者脾氣強。持實擊強，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。
寸口脈浮而大，浮為虛，大為實。在尺為關，在寸為格。關則不得小便，格則吐逆。
趺陽脈伏而濇，伏則吐逆，水穀不化，濇則食不得入，名曰關格。
脈浮而大，浮為風虛，大為氣強；風氣相搏，必成癮疹，身體為癢，癢者名泄風，久久為痂癩。
寸口脈弱而遲，弱者衛氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發熱；衛為氣，氣微者心內饑，饑而虛滿不能食也。
趺陽脈大而緊者，當即下利，為難治。
寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有餘，噫而吞酸，食卒不下，氣填於膈上一作下也。
趺陽脈緊而浮，浮為氣，緊為寒；浮為腹滿，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉，轉即氣動，隔氣乃下，少陰脈不出，其陰腫大而虛也。
寸口脈微而濇，微者衛氣不行，濇者榮氣不足。榮衛不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼，口難言；衛氣虛，則惡寒數欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消穀引食；下焦不歸者，則遺溲。
趺陽脈沉而數，沉為實，數消穀。緊者，病難治。
寸口脈微而濇，微者衛氣衰，濇者榮氣不足。衛氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛為葉，榮衛俱微，則根葉枯槁，而寒慄、欬逆唾腥、吐涎沫也。
趺陽脈浮而芤，浮者衛氣衰，芤者榮氣傷。其身體瘦，肌肉甲錯，浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕。
寸口脈微而緩，微者衛氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實，實則穀消而水化也。穀入於胃，脈道乃行，而入於經，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經，名曰血崩。
趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。
少陰脈弱而濇，弱者微煩，濇者厥逆。
趺陽脈不出，脾不上下，身冷膚鞕。
少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸隔，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此為尸厥，當刺期門、巨闕。
寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。
寸口諸微亡陽，諸濡亡血，諸弱發熱，諸緊為寒。諸乘寒者，則為厥，鬱冒不仁，以胃無穀氣，脾濇不通，口急不能言，戰而慄也。
問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五藏六府相乘，故令十一。
問曰：何以知乘府，何以知乘藏？師曰：諸陽浮數為乘府，諸陰遲濇為乘藏也。